Cirugía contra los complejos: Las orejas de soplillo

El rostro es una de las partes del cuerpo que más exponemos diariamente. Es lo primero en lo que nos fijamos de una persona y por lo tanto, lo primero que ven de nosotros.

Esto provoca que la cara sea una de las partes del cuerpo que más complejos provoca.

Uno de los más comunes son las orejas de soplillo. En ocasiones este complejo puede derivar en dolencias más graves como depresión, ansiedad y falta de autoestima de la persona que sufre este problema.

Para corregir este complejo, una solución muy recomendable es la otoplastia. Es una sencilla cirugía que permite remodelar el cartílago de la oreja dándole una forma natural, reducir la profundidad y mejorar la posición y el tamaño de las orejas.

Es una intervención que puede realizarse tanto en niños como en adultos ya que el resultado es permanente y no se modifica con el transcurso de los años.

En muchos casos, las personas acomplejadas por sus orejas no se han planteado nunca este tipo de intervención por miedo a la cirugía, al post operatorio o a los resultados.

La otoplastia es una operación que se realiza bajo anestesia general o local y no suele tener una duración de más de una hora. Después de la operación colocaremos un vendaje para modelar cada parte de la oreja y durante dos o tres semanas es conveniente dormir con una cinta alrededor de la cabeza para evitar que la oreja se pliegue hacia adelante.

Aunque el precio suele rondar los 3.000€, te recomendamos que si tienes más dudas, te pongas en contacto directamente con nosotros. 

Charla 2.0 en Twitter

Son muchas las consultas que recibimos diariamente en el blog, en nuestra cuenta de Twitter y en nuestra página de Facebook. Aunque intentamos resolverlas todas rápidamente, seguramente quedan algunas pendientes u otras que no se acaban de resolver del todo.

Por este motivo lanzamos una iniciativa para dar respuesta a todas vuestras preguntas y dudas sobre cirugía plástica, tratamientos estéticos y belleza en general.

Una vez al mes haremos un chat a través de Twitter, donde podréis preguntar al Dr. Paloma, todo aquello que os preocupa. Anestesia, posoperatorio, resultados, tipos de prótesis y materiales... cualquier tema que te interese, tendrá cabida en nuestras charlas.

Podéis hacer vuestras preguntas aquí o en directo durante el chat.

Sigue la charla a través del hashtag #dudascirugia

¡Os esperamos!

Preocupación por el uso de Macrolane

Recientemente la Agencia Española de Medicamentos y Productosa Sanitarios (AEMPS) ha recomendado dejar de utilizar un tipo de ácido hialurónico, llamado Macrolane para el aumento mamario.

Este tipo de relleno de alta densidad se utiliza además para el relleno de defectos de partes blandas como en el aumento de glúteos o de pectorales en el caso de los hombres.

El problema de este tipo de relleno está en que al hacer una mamografía, éste distorsiona la imagen obtenida ocasionando problemas en su lectura. En ocasiones el relleno se encapsula, provocando la aparición de quistes que interferirán en la exploración física, evitando un control eficaz en la detección precoz del cáncer de mama.

Es por este motivo por el cual se recomienda no utilizar Macrolane para el aumento de pecho, mientras que su uso en otras partes del cuerpo sí es segura.

¿Cómo elegimos un cirujano plástico?

Cuando nos planteamos someternos a una operación de cirugía estética, debemos pensar en muchos factores. Por eso, os proponemos esta infografía con las 8 cosas que deberíamos tener en cuenta cuando buscamos un buen cirujano plástico.

Y tu, ¿qué tuviste en cuenta cuando decidiste operarte?

El precio de una operación de cirugía estética

Cuando tenemos pensado someternos a una operación de estética, una de las primeras cosas que nos viene a la mente es ¿cuánto va a costarme?.

Esta preocupación es muy frecuente y a menudo recibimos consultas de este tipo. Cada caso es diferente y por lo tanto solo podemos obtener el importe total, una vez se ha evaluado el caso del paciente en la consulta.

Si bien debemos planificar un presupuesto económico de acuerdo a nuestras posibilidades, en ocasiones nos dejamos influenciar por precios bajos y ofertas.

El precio de una cirugía estética de cualquier tipo dependerá de varios factores: del cirujano plástico, de su reputación y experiencia, del centro médico donde se llevará a cabo la intervención, del equipo médico que acompañará al cirujano, del tipo de prótesis (si es el caso) que se va a implantar, del material que se utilizará en la operación, etc.

A pesar de que en la red podemos encontrar una gran variedad de catálogos y listas de precios, no debemos fiarnos de los presupuestos cerrados que puedan ofrecernos. No podremos saber el coste final de una intervención hasta que la persona acude a la consulta y presenta el caso al especialista.

Es por ello que aconsejamos acudir siempre a un especialista para poder obtener un presupuesto ajustado y adaptado a nuestras necesidades.

Después de conocer el precio final, al paciente le asalta una segunda duda ¿cómo lo puedo pagar?

Muchos centros disponen de acuerdos con entidades bancarias que permiten la financiación y el pago de la operación en cómodos plazos.

En nuestra consulta disponemos de diferentes fórmulas de financiación adaptadas a las necesidades del paciente. Gracias al acuerdo con BanSabadell FinCom de Banc Sabadell, podremos financiar los costes entre 300 y 21.000 euros con una alta flexibilidad de pago, de 3 a 60 meses. Contamos con un departamento financiero a través del cual podemos gestionar el aplazamiento de los tratamientos que decida y a su medida.

¿Cirugía Estética en Otoño?

Según los datos de una encuesta realizada por una conocida cadena de estética, tras la vuelta de las vacaciones y con el final del periodo estival, un elevado porcentaje de españoles, la encuesta habla del 29% de la población, decide iniciar algún tratamiento estético. Quizás no todos los encuestados pasen de las fase inicial de toma de conciencia y pocos se decidan a pasar a realizarse una intervención de cirugía estética, pero aun así es un hecho revelador que tras el paso del verano un gran número de personas se proponga mejorar su aspecto. Los tratamientos más demandados, según la citada encuesta, son los de obesidad, seguido de la cirugía estética y los tratamientos faciales.

Aunque no existe una época determinada del año más idónea para realizarse una operación de cirugía estética siempre hay que tener en consideración que el paso por el quirófano hay que meditarlo y plantearlo con calma. Nada mejor que marcarnos objetivos a largo plazo ya que cualquier intervención requiere un tiempo de reposo y de postoperatorio adecuado, aunque si bien algunas intervenciones requieren mayor tiempo de recuperación que otras, en todas exigen unos tiempos necesarios para la recuperación del paciente.

Lo que es evidente es que la temperatura más fresca de los meses posteriores al verano es más aconsejable pues siempre será mejor para la cicatrización que el exceso de sudoración propio del verano y hará más llevadero el uso de los sujetadores y fajas comprensoras propias de algunas operaciones como la mamoplastia o la liposucción. También en verano es más difícil alejarse de los baños prolongados en el mar o protegerse de los reyes solares, totalmente prohibidos tras pasar por una intervención quirúrgica.

Por otra parte, en cuanto al cuidado facial, el otoño es la época indicada para recuperarse de los excesos del sol y devolver a la piel su estado natural. Existen una amplia gama de tratamientos de la piel para reparar los daños causados durante el verano como el ácido hialurónico , los tratamientos con Sculptra y Atlean o las microcánulas Pixl’s.

España en el “Top 10” de los países donde más intervenciones de cirugía estética se realizan

Este pasado mes de agosto la International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS) publicó una encuesta sobre las intervenciones de cirugía estética a nivel internacional tras la recogida de datos del 75% de todas las intervenciones realizadas en 25 países diferentes.

Según la encuesta realizada por ISAPS, Estados Unidos seguiría encabezando el ranking de los países donde mayor número de operaciones se realiza, seguido de otros países que no se suelen asociar con la cirugía plástica pero que están emergiendo como importantes centros como China, Brasil, India, México, Japón, Corea del Sur, Alemania y Turquía. Australia, Venezuela, Arabia Saudí, Países Bajos y Portugal ocupan los últimos puestos del ranking.  España ocupa el décimo puesto.

En cuanto a España (con 142.340 intervenciones contabilizadas)  el estudio indica otros aspectos como que el aumento de pecho ya no es la operación más demandada, con 23.548 intervenciones de este tipo en 2009 frente a las 33.073 liposucciones realizadas en el mismo periodo. El tercer lugar lo ocupan las cerca de 17.617 rinoplastias realizadas. A bastante distancia encontramos las 12.740 blefaroplastias contabilizadas y las 7.484 abdominoplastia. Podemos encontrar muchos datos curiosos en las estadísticas presentadas en este estudio como los escasos 74 trasplantes capilares contabilizados en España frente a los 73.140 de la India o que China con 222.530 intervenciones de aumento de pecho es el país con mayor número de mamoplastias realizadas, otro dato curioso son las 64.622 intervenciones de cirugía estética realizadas en un país islámico como es Arabia Saudí.

Pero ya fuera de las cifras y las curiosidades, uno de los datos más importantes para el sector es que el número de intervenciones no quirúrgicas realizadas por cirujanos plásticos superó las intervenciones quirúrgicas, lo que refleja la importancia de la innovación y el interés por parte del paciente en tratamientos menos invasivos y más económicos.

Las intervenciones no quirúrgicas más demandas en España son los neuromoduladores (como el Botox con 85.430), las inyecciones de ácido Hialurónico con 34.627, la fotodepilación láser, las inyecciones de grasa autóloga y el tratamiento láser IP.

Como curiosidad decir que la encuesta ofrece varios datos estadísticos como que actualmente existen aproximadamente 30.817 cirujanos plásticos en ejercicio que en 2009 realizamos 8.536.379 intervenciones quirúrgicas y a 8.759.187 intervenciones no quirúrgicas.

Cirugia estetica en verano

Por una u otra razón todos deseamos que llegue el periodo estival y las vacaciones de verano, un periodo asociado al descanso, la diversión y al ocio. Sin embargo, también es un buen momento para acudir a una clinica de cirugia estetica pues operarse en verano también tiene algunas ventajas.

La principal ventaja es el tiempo libre, no hace falta conseguir una baja laboral ni dar explicaciones en el trabajo, no existe tanto estrés y los pacientes pueden recuperarse sin presiones.

En verano pueden realizarse todo tipo de intervenciones de estética, aunque es preciso tener una prudencia añadida y especial precaución con el sol, sobre todo si el paciente se somete a una cirugía facial, en estos casos debemos evitar cualquier contacto directo con el sol y se recomienda el uso de cremas de factor total. Hay que recalcar ante cualquier operación de cirugía estética la importancia de protegerse del sol y evitar el efecto directo de los rayos solares sobre cicatrices o morados, ya que estas zonas deberían protegerse del sol durante un mínimo de 6 meses.

En operaciones de liposucción o de abdominoplastia, que estamos hablando de una cirugía de remodelación corporal, tenemos la problemática asociada que estas intervenciones precisan la colocación de fajas y medias compresoras especiales por lo que es recomendable que el paciente pase su periodo de recuperación en ambientes frescos o con aire acondicionado para evitar el calor excesivo.

Una de las intervenciones más llevaderas en verano es la mamoplastia de aumento ya que se puede hacer vida normal a las pocas semanas de la operación e incluso ponerse un bikini. Si bien es verdad que la mayoría de los pacientes prefieren operarse los meses previos al periodo estival de intervenciones de contorno corporal y en los meses de verano de intervenciones como la rinoplastia, blefaroplastia, lifting... Que requieren una recuperación más larga y de mayor tiempo por lo que es ideal el periodo vacacional.

La anestesia en cirugía estética

Muchas de las pacientes que acuden a una clinica de cirugia estetica comparten una misma preocupación, el miedo a la anestesia y a sus posibles consecuencias y efectos secundarios. Cualquier Unidad de Cirugía Plástica y Estética tiene que contar entre sus profesionales con un buen anestesiólogo ya que en cualquier operación quirúrgica la anestesia es un paso previo fundamental.

En la actualidad la anestesia es un procedimiento muy seguro, cada vez existen mejores medicamentos, equipos y técnicas más perfeccionadas y durante todo el procedimiento el anestesiólogo se encarga de monitorizar el estado del paciente y comprobar que se encuentre dentro de los parámetros normales de hipnosis, amnesia y analgesia.

El paciente debe conocer qué tipo de anestesia se va emplear en su caso particular pues para cada intervención es habitual un tipo distinto de anestesia. Por ejemplo la rinoplastia puede realizarse bajo anestesia local más sedación, o lo que es más frecuente, con anestesia general, dependiendo de la complejidad de la cirugía y de las preferencias del cirujano, el aumento de mamas se suele realizar habitualmente bajo anestesia general. Por su parte la liposucción si el procedimiento no va a ser muy extenso se podrá operar con anestesia local más sedación y en algunos casos se puede emplear anestesia epidural, la misma que se emplea para algunos partos. Operaciones de menor envergadura como la blefaroplastia se suele realizarse bajo anestesia local aunque a veces se opta por anestesia local más sedación.

Como ya hemos visto existen diferentes técnicas anestésicas idóneas para cada tipo de intervención y la idoneidad del procedimiento se basaría entre el consenso entre el cirujano, el anestesista e incluso el propio paciente que debería exponer sus preferencias personales.

En algunos pacientes tras la anestesia pueden darse algunos efectos secundarios como náuseas o vómitos que se alivian con fármacos antieméticos y la sensación de desorientación y atontamiento, efectos que desaparecen con relativa celeridad.

La cirugía estética, igual que cualquier otro tipo de cirugía, tiene riesgos inherentes como las alergias, las infecciones de tejidos, hemorragias, etc. Sin embargo el porcentaje de complicaciones generales es extremadamente bajo debido a que normalmente requiere una anestesia menos profunda y que por lo general se realiza en pacientes sanos.

Evidentemente antes de proceder a cualquier intervención hay que realizar un estudio del paciente con una serie de pruebas diagnósticas como análisis de sangre, un electrocardiograma, pruebas de coagulación, un cuestionario sobre los antecedentes médicos para conocer el estado de salud actual y pasado, alergias, medicamentos, cualquier reacción a la anestesia, si se fuma o se bebe alcohol… etc.  Para tener la mayor información posible del paciente, actualmente la anestesia es un proceso bastante seguro y con un riesgo de incidencias muy bajo.

Varios apuntes sobre Cirugía Estética

El pasado mes de junio la emisora radiofónica de Barcelona, Radio Estel realizó un programa especial sobre cirugia estetica motivo por el que fueron entrevistados varios especialistas en cirugía estética y en medicina. Exponemos ahora las principales conclusiones y pequeños apuntes de mi intervención e incluimos el audio del programa en catalán en el enlace de vimeo.

Actualmente las operaciones quirúrgicas más demandadas en la Unidad de Cirugía plástica y estética Dr. Paloma son en primer lugar, el aumento de pecho y en segundo lugar, la rinoplastia. A pesar de que la rinoplastia es una de las operaciones más complicadas y supone un reto para el cirujano plástico que la realiza ya que cada paciente supone un verdadero desafío.

Sobre el aumento de pecho y los motivos que llevan a que algunas operaciones no queden especialmente naturales es debido a que en algunas ocasiones las propias pacientes quieren que se note su operación de aumento, porque algunos cirujanos utilizan prótesis redondas no anatómicas con lo que se nota mucho más la operación y que hay pacientes que están muy planas y es muy difícil disimular el aumento.

Los excesos en este tipo de operaciones son antiestéticos y nada recomendables pues pueden rayar incluso los límites de la salud. Es frecuente que haya pacientes que quieran unas medidas que excedan a su armonía corporal, hay que dialogar con el paciente y guiarle sobre su idea preconcebida, el cirujano tiene una responsabilidad muy grande.

El paciente tiene mucha información a su alcance que produce confusiones, el cirujano debe explicar la realidad del cuerpo del paciente, ya que cada aumento de pecho o cada rinoplastia es diferente a la siguiente y cambian las necesidades en cada caso. Por ejemplo el mismo tamaño de prótesis no es el indicado para todas las pacientes puesto que cada persona tendrá unas necesidades determinadas.

Otra de las realidades actuales de la cirugía estética es su generalización, ya no se concibe como algo elitista sino que se ha producido una estandarización de los precios e incluso su reducción debido a la actual coyuntura económica. Ya se pueden conseguir precios muy competitivos con los cirujanos plásticos más punteros sin recurrir a las tradicionales cadenas de cirugía estética donde la primera toma de contacto con el paciente la suele realizar un comercial, algo bastante desaconsejable.

Para el rejuvenecimiento facial la última revolución la está realizando la radiofrecuencia como técnica innovadora y escasamente invasiva, tecnológicamente es el futuro y ya se están consiguiendo muy buenos resultados sin necesidad de intervención quirúrgica.

La confianza médico-paciente en cirugía estética

En la actualidad se está consiguiendo que las operaciones de cirugia estetica sean muy seguras siempre y cuando el paciente elija a un buen cirujano plástico que trabaje con el respaldo de una buena clínica con todas las instalaciones necesarias y que cuente con un buen equipo de apoyo, es importante contar con buenos profesionales anestesiólogos.

Pese a todo, estamos hablando de una intervención quirúrgica donde pueden existir riesgos pero aún así, la probabilidad de que surja una complicación grave es muy baja. Es obligación del paciente realizar un preoperatorio correcto y del cirujano valorar al paciente y ver si existe alguna contraindicación o patología que imposibiliten realizar la intervención.

A pesar de todo es indudable que para el paciente puede generar un cierto nerviosismo el enfrentarse a una operación quirúrgica. Este nerviosismo e incluso temor es muy comprensible y justificado.

Por otra parte uno de los peores temores del cirujano plástico es el miedo a que el paciente no se acepte tras la intervención. Es una de las tareas del cirujano hacer comprender al paciente qué puede esperar y que existe un periodo que incluso puede alargarse varios meses para que el paciente pueda percibir el resultado perseguido con la intervención estética. De ahí la importancia de conseguir del paciente que tenga capacidad de comprensión y la paciencia necesaria, de no conseguir esto incluso podría desembocar en una depresión psicológica por parte del paciente.

Por ello la confianza del paciente con su cirujano ha de ser completa. El cirujano debe saber trasmitir esta confianza al paciente que debe percibir que está en buenas manos y que existe una buena comunicación. Incluso la relación entre médico y paciente debe ser parecida a las relaciones personales, a veces hay buena sintonía y otras no. Por eso es bueno visitar a 2 ó 3 cirujanos antes de decidir, así si existe una buena comunicación entre paciente y cirujano, todo comenzará con buen pie.

El futuro pasa por una cirugía estética menos agresiva y más armónica

La tendencia actual dentro de la cirugia estetica es la armonía y la naturalidad. Son los dos pilares sobre los que se debería sustentar cualquier trabajo quirúrgico dentro de la cirugía estética.

Actualmente la cirugía tiende a ser más conservadoras, abriendo el camino a tratamientos complementarios que suplan la cirugía agresiva con el objetivo de conseguir disimular el paso por el quirófano y a su vez, conseguir una rápida recuperación del paciente acortando el postoperatorio. Sin duda alguna, los últimos avances en el sector como el estudio de células madre o la radiofrecuencia están encaminados hacia una cirugía estética menos agresiva y mucho más armónica.

Salvo en determinadas pacientes que desean unas medidas evidentemente exageradas y que se vea que están operadas, lo normal es que si se nota que algo está operado es que está mal operado. La meta es la naturalidad, que la paciente note su mejoría pero siempre dentro de la naturalidad. Aunque en algunas operaciones estéticas como el aumento de pecho se siga demandado medidas algo exageradas hay que seguir un camino intermedio para lograr la satisfacción del paciente y la armonía necesaria.

Evidentemente la armonía es fundamental cuando estamos hablando de un concepto tan subjetivo como es la belleza, puede resultar fácil valorar la belleza, pero no el por qué es bello. Aunque queramos analizar el concepto de la belleza incluso en base a ciertas mediciones es totalmente insuficiente, el único punto en el que existe cierta coincidencia es que la belleza pasa por la armonía.

Cirugía Estética y la Web 2.0

Gracias a la llegada de las nuevas tecnologías y su amplia generalización, actualmente el paciente maneja hoy una gran cantidad de información. Una persona interesada sobre el tema habrá leído en blogs y páginas web sobre la intervención de cirugia estetica que está pensando realizar y en qué consiste el procedimiento, habrá visto en redes sociales el perfil de los cirujanos con mayor reputación en su provincia, habrá preguntado en foros las posibles complicaciones del postoperatorio e incluso habrá podido acceder a fotografías de otros pacientes y de su evolución.

Algo impensable hace tan sólo unos años gracias a que Internet ha abierto un gran campo de divulgación en este sentido. Un fenómenos que se ha potenciado con la consolidación de la llamada web 2.0. En la red hay multitud de vídeos sobre intervenciones realizadas por profesionales de la cirugía estética, modelos en 3D y en algunas páginas se explica realmente con detalle y gran profundidad los procedimientos quirúrgicos.

Actualmente todo el mundo tiene acceso a la información, una avalancha informativa que aunque teóricamente es bueno, el problema es que el paciente llega a la consulta no asesorado por ningún médico, sino por lo que ha leído o visto en Internet y esto le puede llevar a conclusiones e ideas preconcebidas sobre la operación y el resultado del procedimiento quirúrgico que no siempre son correctas y que le están generando unas falsas expectativas que no son realistas.

El exceso de información previa del paciente puede ocasionar que demanden resultados irrealizables, desmesurados o que incluso puedan resultar perjudiciales o sencillamente que estén fuera del sentido común.

El asesoramiento personalizado por parte del cirujano plástico debe ser el punto de partida para plantearse o no la intervención ya que ante tal cantidad de información el paciente anda realmente perdido. Es el cirujano plástico quién debe indicar la idoneidad o no de una intervención e informar abiertamente al paciente de los resultados y no generar expectativas erróneas. El asesoramiento honesto y el sentido común deben prevalecer aunque el paciente se muestre muy interesado en realizar una operación de cirugía estética, si no es conveniente hay que explicarlo y hacerlo comprensible.

Actualmente aún no es posible mostrar al paciente mediante un modelo informático el resultado de su operación. Aunque existen en el mercado aplicaciones informáticas capaces de mostrar cambios morfológicos aproximados están muy lejos de poder enseñar al paciente lo que se intenta conseguir con su operación. Hoy por hoy, la clave consiste en conseguir un equilibrio entre las expectativas que una intervención de cirugía estética genera en el paciente y la carga de información recibida y asimilada proveniente de internet y saber transmitir al paciente la realidad, el qué se puede obtener realmente o no con su operación y lo que no.

Puntualizaciones varias sobre la liposucción

La liposucción es sin duda una de las operaciones estéticas más demandadas dentro de la cirugía estética debido a su relativa facilidad y sus óptimos resultados. Es una técnica quirúrgica destinada a corregir aquellas zonas corporales en las cuales persisten acúmulos grasos muy difíciles de quitar mediante la dieta o el ejercicio físico.

Hay que precisar que el resultado dependerá de la calidad de la piel del paciente, la piel debe volver a su nuevo contorno corporal tras retirar la grasa, por ello en pieles jóvenes con mayor firmeza y elasticidad, se consiguen mejores resultados.

La liposucción, también llamada lipoescultura, se puede practicar en diferentes partes del cuerpo como caderas, muslos, rodillas, tobillos, brazos, abdomen... siempre buscando un resultado de una piel tersa, dura y con resultados definitivos.

La liposucción es la técnica encaminada a la remodelación del contorno corporal, es una técnica sencilla de realización pero que exige una gran concentración para obtener un buen resultado. Las cicatrices que se realizan en esta técnica quirúrgica son mínimas, evidentemente se producen, pero son imperceptibles con el tratamientos y cuidados posteriores.

La recuperación de la liposucción se fundamente en varios puntos claves que debe seguir el paciente como son el uso de una faja diariamente durante un mes, un práctica incómoda pero necesaria para que la piel se adapte al nuevo contorno. La realización de masajes linfáticos que ayudan a que la nueva readaptación de la piel se realice de manera más fácil.

El paciente se reintegra a la vida normal muy rápidamente, en dos o tres días y el resultado no se aprecia hasta un largo tiempo después, incluso de dos o tres meses en muchos casos por lo que es importante que se tenga la paciencia necesaria.

La celulitis es técnicamente una inflamación de las células grasas pero comúnmente se utiliza para designar a los acúmulos que dan a la piel el aspecto de piel de naranja, la liposucción no es el tratamiento adecuado para combatir este efecto y no resuelve este problema, la liposucción es un tratamiento óptimo cuando está bien indicado como la eliminación de acúmulos grasos en zonas corporales como las conocidas cartucheras, en ningún caso la liposucción será un tratamiento para la obesidad. Cuando se realiza una liposucción lo que estamos consiguiendo es remodelar o corregir el perfil de la paciente de forma más armoniosa independientemente de su peso corporal.

Tras la operación existen dudas sobre si los acúmulos de grasa se pueden volver a reproducir, el paciente puede volver a engordar pero engordará de manera uniforme y sin que se acumule en los acúmulos, por ejemplo tras la eliminación de las cartucheras estás no volverán a producirse ya que se engorda de manera uniforme.

La rinoplastia secundaria

La rinoplastia es una de las operaciones de estética más demandas actualmente en cualquier consulta de cirugía estética y esta tendencia va en aumento dentro del sector masculino.

Pero tras la realización de una rinoplastia no se puede emitir un juicio sobre el resultado de la operación hasta que no hayan transcurrido varios meses, incluso en ocasiones un año completo por la razón que este es el tiempo que precisan los tejidos para estabilizarse y las cicatrices para realizar su proceso de maduración. Es difícil que el paciente que realiza una rinoplastia en la Teknon asimile que este periodo pueda prolongarse tanto.

Hay que recalcar que la intención de la rinoplastia es que la nariz operada no llame la atención, el objetivo fundamental es que la nariz se integre plenamente en el contexto general de la cara produciendo un conjunto armónico y agradable, es decir, que no se detecte que ha sido intervenida y se produzca una armonía facial satisfactoria.

En algunos casos es necesario llevar a cabo una segunda operación cuando los resultados obtenidos no son los esperados, ya sea por graves alteraciones anatómicas iniciales, por trastornos en la cicatrización de los tejidos, por traumatismos postoperatorios, etc.  con lo que no se consigue el resultado deseado, si hay asimetrías, irregularidades en el contorno nasal, problemas funcionales, etc. el paciente deberá pasar por el quirófano para realizar algún retoque pero siempre a partir de los seis meses de la primera intervención. Esto ha de ser advertido al paciente antes de la operación ya que debe estar preparado para aceptar una nueva cirugía si fuera necesaria.

Este procedimiento es lo que se conoce como rinoplastia secundaria, una intervención que ha aumentado exponencialmente debido al aumento de la preocupación estética y la demanda de rinoplastias aún más complejas o por un resultado insatisfactorio de una primera rinoplastia realizada por un profesional no cualificado para una intervención tan compleja como es la rinoplastia. En ocasiones el uso de rellenos nasales con materiales defectuosos y no reabsorbibles puede abocar también a una intervención.

En algunos casos los propios hábitos de vida del paciente provocan una segunda intervención como en el caso de las reconstrucciones del tabique nasal que están aumentando por el mayor consumo de cocaína y es necesario la reconstrucción de tabiques nasales mediante el uso de tejidos propios del paciente para volver a "forrar" las estructuras dañadas por la cocaína y reconstruirlas mediante cartílago.

La cirugía estética también es cosa de hombres

Tradicionalmente las intervenciones de cirugía estética son mucho más demandadas durante los meses previos al verano, concretamente de marzo a junio cuando se inicia la conocida como "operación bikini".

El sector de la cirugía estética ha estado vinculado históricamente al sector femenino pero cada vez es mayor el número de hombres que acuden a alguna consulta para someterse a alguna operación de retoque de orejas o nariz

Las dos operaciones más demandadas por los hombres suelen ser la rinoplastia y la otoplastia o cirugía de las orejas, aunque actualmente están creciendo mucho la cirugía de los párpados y la reducción de senos o ginecomastia.

Y es que la preocupación por el aspecto físico ya no es sólo cosa de mujeres, cada vez son más los hombres los mayores consumidores de tratamientos para el cuidado de la piel o el envejecimiento y dentro de esta tendencia las operaciones de cirugía estética en hombres van en aumento.

Según los datos publicados por la Sociedad de Cirugía plástica, estética y reparadora de España en la última década se ha multiplicado el porcentaje de hombres que pasan por una consulta de cirugía estética. Y como en el caso de las mujeres, las consultas estéticas se multiplican en los meses previos al verano para mejorar su imagen corporal, sin embargo no es la época ideal para someterse a un tratamiento estético pues puede resultar perjudicial para las cicatrices una exposición prolongada al sol.

Las operaciones de cirugía estética más demandado por el sector masculino se realizan generalmente por motivos estéticos o para corregir afecciones que pueden ocasionar un trastorno psicológico y las más habituales suelen ser la otoplastia, operación muy sencilla realizada para corregir las llamadas orejas de soplillo, la blefaroplastia, operación también muy sencilla para corregir uno de los síntomas del envejecimiento facial como es la caída del párpado superior y la aparición de bolsas y la ginecomastia o reducción de los senos masculinos.

La reconstrucción de mama

Gracias a las últimas innovaciones técnicas es posible recrear una mama muy similar a la no extirpada en su forma, características e incluso textura. Incluso actualmente es posible y deseable, realizar la reconstrucción a la vez que se extirpa la mama para evitar cualquier posible trauma psicológico para la paciente. Sin embargo, cerca del 72% de las mujeres que han sufrido una mastectomía no se someten a una operación de reconstrucción de mama, un porcentaje altísimo si lo comparamos con los datos de otros países europeos.

Y es que aunque parezca increíble, la reconstrucción mamaria sigue siendo una gran desconocida para la mayoría de las mujeres que padecen un cáncer de mama y muchas de estas pacientes tienen la idea equivocada que la reconstrucción de mama pueda afectar a su recuperación o a la detección futura de posibles lesiones. Una percepción totalmente errónea pues está comprobada que la reconstrucción no afecta ni a la curación de la enfermedad ni a la detección de posibles nuevos cánceres.

Actualmente se está consiguiendo detectar antes el cáncer de mama y en muchos de estos casos incluso se está optando por proceder a la reconstrucción mamaria en la misma intervención quirúrgica que la mastectomía, con esto evitamos a la paciente posibles traumas psicológicos al verse la mama amputada. En algunas ocasiones no podemos proceder a este procedimiento debido al tratamiento que deben seguir determinadas pacientes tras la amputación, pero el ideal es la reconstrucción inmediata. Con la operación de reconstrucción mamaria se consigue recrear una mama con todas sus características y mejorar la calidad de vida de la paciente al no tener que utilizar rellenos externos y poder realizar una vida completamente normal.

Y sin embargo se calcula que menos de un 10% de las pacientes optan por someterse a la cirugía de reconstrucción en el momento de la extirpación de la mama. Un porcentaje muy bajo que puede deberse en algunos casos por falta de información de la paciente mastectomizada que debe ser informada correctamente sobre la posibilidad de someterse a una reconstrucción.

La reconstrucción inmediata exige el trabajo conjunto y coordinado del cirujano que extirpa la mama y el cirujano plástico, por ello es importante elegir un centro médico con las mejores instalaciones y el mejor equipamiento técnico y humano. Hay que añadir que actualmente las técnicas de cirugía reconstructiva son cada vez menos agresivas y logran resultados más naturales, la última innovación es la utilización de tejido de la propia paciente para reconstruir el pecho.

Prótesis de silicona

El pasado mes de marzo se conoció que la empresa francesa fabricante de prótesis mamarias de silicona Poly implant prothése (PIP) había sido denunciada por las autoridades francesas por un fraude en la elaboración de sus prótesis tras comprobar que se estaba produciendo una tasa de roturas de esta marca algo superior a lo normal y se decidió suspender la puesta en el mercado, la distribución, la exportación y la utilización de las prótesis de esta empresa.

Las autoridades galas constataron que los implantes de esta compañía se estaba fabricando con un gel de silicona distinto del que había sido evaluado y aprobado, se estaba utilizando un gel de silicona que en algunos casos supuraba más rápido de lo habitual y producía la rotura del envoltorio.

Las autoridades españolas han decidido prohibir el uso de las prótesis de esta compañía y recomiendan a las pacientes que lleven implantes de esta marca que acudan al centro en el que se practicó la intervención o al cirujano correspondiente.

Me gustaría indicar que en la Unidad de Cirugía plástica y estética Dr. Paloma no se han utilizado ni se utiliza ninguna prótesis de esta compañía francesa. Utilizamos prótesis de la marca Allergan, multinacional médica reconocida por su liderazgo en productos de calidad y alta tecnología y que ofrecen todas las garantías sanitarias.

Según se ha informado desde la Sociedad Española de Cirugía Plástica y Reparadora (SECPRE), las prótesis de la compañía denunciada, PIP ya no se estaban usando en España desde hace algún tiempo, la filial española de la compañía cesó su actividad en 2009 y en cualquier caso, la rotura de estas prótesis no conlleva ningún problema grave de salud salvo la molestia de retirar las prótesis y sustituirlas por otras, un gasto que deberá asumir la compañía francesa. Se recomienda a las pacientes que lleven prótesis de esta compañía que refuercen el seguimiento médico, mediante ecografías anuales para comprobar el estado de sus prótesis.

Hay que recalcar que todas las prótesis que se comercializan en España son certificadas y evaluadas con el mayor rigor. La rotura de las prótesis es algo muy raro, aunque técnicamente posible, que según los datos de las empresas fabricantes, sólo se produce en un pequeño porcentaje de los casos.

La naturalidad, última tendencia en cirugía estética

La llegada del sol y del buen tiempo desencadena un renovado interés hacia las operaciones estéticas y es en estos meses previos al verano cuando se suele producir un considerable aumento del volumen de las operaciones de cirugía estética realizadas. En estas fechas, tras las primeras visitas a la playa o a la piscina, es habitual la demanda de intervenciones de cirugía mamaria como el aumento o reducción de pecho, la cirugía abdominal y las liposucciones.

Por otra parte, las últimas tendencias en el campo de la cirugía estética están avanzando cada vez más hacia la naturalidad en contraposición a los excesos de épocas pasadas.Cada vez más se demanda la naturalidad, la proporción y la armonía, incluso a la hora de realizar una operación de aumento de pecho muchas mujeres buscan que no se note el paso por el quirófano. Actualmente las mujeres empiezan a escoger implantes más naturales y pequeños, con un volumen adecuado a su fisonomía y muy alejado del gusto anterior por las tallas excesivamente grandes e incluso desproporcionadas.

Como en el resto de las actividades económicas, la crisis ha motivado un descenso en la cantidad de operaciones estéticas realizadas pero el sector de la cirugía estética es muy resistente gracias a que se mantiene alta la demanda, el principal problema es la dificultad de los pacientes de acceder a la financiación que antes ofrecían los bancos y ahora deniegan.

Y es que seguimos siendo uno de los países líderes a nivel mundial en número de operaciones estéticas realizadas y actualmente ya no se relaciona la cirugía estética exclusivamente con los famosos y las estrellas de cine sino que las operaciones estéticas son demandadas por grandes sectores de la población e incluso cada vez más por los hombres.

¿Qué es la abdominoplastia?

Actualmente entre muchas de las pacientes que acuden a una consulta estética del centro médico Teknon  existen numerosas dudas entre los términos de liposucción y abdominoplastia.  La lipoescultura, conocida comúnmente como liposucción, es una técnica quirúrgica empleada para eliminar depósitos de grasa de determinadas zonas del cuerpo, habitualmente nalgas, caderas, muslos y rodillas frente a la abdominoplastia, operación con la que extirpamos el exceso de piel y grasa de la pared abdominal y también mejoramos la corrección de la flaccidez muscular.

Mediante la abdominoplastia reducimos el aspecto abombado del abdomen mejorando su aspecto, es una operación quirúrgica recomendada para pacientes que presenten una acumulación de grasa o un exceso de piel que no mejora a pesar de la dieta o el ejercicio físico o un descolgamiento abdominal motivado por un aumento de peso y pérdida posterior, algo bastante común en mujeres que han tenido varios embarazos. Es recomendable que sólo se sometan a esta intervención aquellas mujeres que han decidido no tener más hijos ya que un embarazo puede producir un nuevo descolgamiento, aunque esta operación no imposibilita ni puede afectar en ningún caso a un embarazo posterior.

La operación se suele realizar con anestesia general salvo en algunos casos de pequeñas abdominoplastias o en la liposucción abdominal que se puede emplear anestesia local más sedación. Después de la intervención el paciente llevará un vendaje que se sustituirá por una faja especial y un tiempo de recuperación que puede variar en cada caso. Son inevitables las cicatrices alrededor del ombligo y en el abdomen inferior pero irán mejorando con el transcurso del tiempo. Su suele situar la cicatriz en zonas discretas con la intención de que no sean visibles en bikini.

Con la abdominoplastia se consigue un abdomen más plano, más firme y una cintura más estrecha. En la mayoría de los casos los resultados son definitivos, siempre y cuando se acompañe de una dieta equilibrada y un ejercicio moderado realizado de manera periódica.