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miércoles, 8 de agosto de 2012

Cirugía de los párpados: La Blefaroplastia

La caída de los párpados superiores o las bolsas inferiores en ocasiones nos dan un aspecto cansado e incluso nos hacen parecer mayores de lo que en realidad somo, incluso en casos extremos, esta problemática puede interferir con la visión.

La blefaroplastia es un procedimiento para extraer la grasa y el exceso de piel y músculo de los párpados tanto inferiores como superiores, por lo tanto es importante saber que esta intervención no está dirigida a eliminar las patas de gallo, otras arrugas o la caída de las cejas.

¿Soy un buen candidato?
Los candidatos ideales para someterse a una blefaroplastia normalmente son personas a partir de 35 años que por motivos hereditarios o debido al paso del tiempo, han detectado una caída de la piel de los párpados superiores o bien un hinchazón en la parte inferior del ojo.

La blefaroplastia dura entre 40 minutos y 2 horas, bajo anestesia general y normalmente no es necesario permanecer en la clínica más que unas horas tras la cirugía.

Si quieres conocer más sobre la blefaroplastia te dejamos este vídeo donde además podrás ver algunos resultados reales de esta intervención

miércoles, 27 de junio de 2012

Cirugía estética en verano... ¿Por qué no?

miércoles, 23 de mayo de 2012

Charla 2.0 en Twitter


Son muchas las consultas que recibimos diariamente en el blog, en nuestra cuenta de Twitter y en nuestra página de Facebook. Aunque intentamos resolverlas todas rápidamente, seguramente quedan algunas pendientes u otras que no se acaban de resolver del todo.

Por este motivo lanzamos una iniciativa para dar respuesta a todas vuestras preguntas y dudas sobre cirugía plástica, tratamientos estéticos y belleza en general.

Una vez al mes haremos un chat a través de Twitter, donde podréis preguntar al Dr. Paloma, todo aquello que os preocupa. Anestesia, posoperatorio, resultados, tipos de prótesis y materiales... cualquier tema que te interese, tendrá cabida en nuestras charlas.

Podéis hacer vuestras preguntas aquí o en directo durante el chat.

Sigue la charla a través del hashtag #dudascirugia

¡Os esperamos!

miércoles, 28 de marzo de 2012

El aumento de pecho con grasa autóloga

La reconstrucción o el aumento mamario sin necesidad de implantar prótesis ya es una realidad.

Esta técnica, también llamada lipofilling, consiste en transferir grasa de otra parte del cuerpo de la paciente (previamente extraída de la liposucción y procesada posteriormente) e inyectarla en el pecho.

Es una intervención cada vez más frecuente ya que sus ventajas son muchas:
  • Evitamos posibles complicaciones provocadas por las prótesis
  • Al inyectar la grasa directamente en el pecho, nos ahorramos una cicatriz visible
  • Intervención indolora y menos agresiva
  • Como la grasa es de la propia paciente, evitamos cualquier problema de rechazo o incompatibilidad
  • Resultados muy naturales
Algunos de los inconvenientes son por ejemplo que solo podemos realizar un aumento de pecho correspondiente a una talla o que en normalmente las mujeres que quieren someterse a este procedimiento, no tienen grasa suficiente como para llevar a cabo el aumento.

Podremos apreciar los resultados finales de esta intervención a partir del tercer mes después de la operación, ya que existe un periodo de reabsorción de la grasa inyectada.

En el siguiente vídeo podréis encontrar más sobre el aumento de pecho con grasa autóloga como alternativa a las prótesis.

¿Qué os parece esta técnica?

miércoles, 7 de marzo de 2012

¿Cómo elegimos un cirujano plástico?

Cuando nos planteamos someternos a una operación de cirugía estética, debemos pensar en muchos factores. Por eso, os proponemos esta infografía con las 8 cosas que deberíamos tener en cuenta cuando buscamos un buen cirujano plástico.

Y tu, ¿qué tuviste en cuenta cuando decidiste operarte?



lunes, 6 de febrero de 2012

¿Qué es el tratamiento con Toxina Botulínica (Vistabel, Azzalure)?

La toxina botulínica es una proteína natural que se utiliza para atenuar los signos de la edad, suavizando las arrugas de expresión, rejuveneciendo así el aspecto de nuestro rostro.


Este tratamiento es rápido y prácticamente indoloro. No requiere ingreso previo, el proceso tiene una duración de entre 15 y 30 minutos y se lleva a cabo con el paciente sentado o ligeramente tumbado. 

El efecto es gradual, progresivo y a los 15 días ya está establecido. El efecto final obtenido, se mantendrá durante un periodo de 12 a 14 semanas. Después de este tiempo, podemos volver a repetir el proceso.

A pesar de la seguridad del tratamiento, no está recomendado en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, personas alérgicas a la proteína de huevo o que presente enfermedades neuromusculares.

Después de la infiltración recomendamos gesticular y contraer los músculos de la zona tratada, no presionar ni masajear el área sobre la cual hemos inyectado y mantenernos en posición vertical al menos 3 horas después del tratamiento.

Como cualquier tratamiento específico, la infiltración de toxina botulínica debe llevarla a cabo un médico autorizado.

miércoles, 29 de septiembre de 2010

Cirugía Estética 2.0

El avance de las nuevas tecnologías de la información y especialmente de la llamada web 2.0, tales como blogs, redes sociales o webs interactivas, es imparable en todas las facetas de la sociedad y en el campo de la salud no puede ser una excepción. Sin embargo su penetración está siendo relativamente lenta si nos comparamos con otros países, a pesar de todo, no tardará el día que los profesionales médicos nos comuniquemos con nuestros pacientes por medio de las redes sociales indicándoles por ejemplo el mejor día para pedir cita.

Lo que es indudable es que el paciente maneja hoy una gran cantidad de información y posee unas nuevas formas de comunicación social impensables en otras épocas. Aunque existe el problema del acceso a la alfabetización digital es un pequeño escollo de duración determinada, pues las nuevas generaciones nacidas en plena época digital tienen una competencia total sobre este nuevo lenguaje de comunicación.

La llamada revolución digital está evolucionando en una sobreinformación por parte del paciente que llega a la consulta médica con conclusiones e ideas preconcebidas sobre su operación y el resultado del procedimiento quirúrgico que no siempre son correctas y que le están generando unas falsas expectativas que no son realistas.

Incluso existe en el mercado una aplicación accesible desde la tienda iTunes de Apple, llamada iSurgeon lanzada por un cirujano plástico de Florida que permite instalarse en el teléfono móvil un simulador de cirugía estética, concretamente simula operaciones de rinoplastia, mamoplastia, abdominoplastia y liposucción, el resultado se puede subir a tu perfil de Facebook o mandarlo por correo electrónico. Evidentemente esta aplicación difumina los límites entre la ficción y la realidad.

Es fácil encontrar en iTunes otras aplicaciones de este tipo como iAugment de una doctora de Louisiana que permite que sus pacientes puedan jugar con diferentes resultados de mamoplastias.

En los Estados Unidos están causando furor varias webs que permiten prever el resultado de una intervención de cirugía estética. En Europa, la versión británica de la cadena MTV ha lanzado una web llamada Heidi Yourself que permite a los usuarios subir sus propias fotos y ver el posible resultado de una operación estética.

El problema de todos estos juegos e innovaciones técnicas estriba cuando los pacientes llegan a la consulta demandando resultados irrealizables, desmesurados o que incluso puedan resultar perjudiciales o sencillamente estén fuera del sentido común. Hay que hacerles comprender que la realidad no se puede encerrar entre los bites de la pantalla de su iPhone.

Estas aplicaciones deben ser meramente informativas y el asesoramiento personalizado por parte del cirujano plástico debe ser el punto de partida para plantearse o no una intervención de cirugía estética.

Modelos informáticos como el FaceTouchUp sólo muestran cambios morfológicos aproximados pero no permiten ver al paciente lo que el cirujano intenta conseguir con su operación. Incluso pueden puedan llegar a generar expectativas erróneas y debe ser el profesional médico quien aporte el asesoramiento honesto y el sentido común.

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miércoles, 22 de septiembre de 2010

El uso de células madre en terapias regenerativas

Las últimas investigaciones publicadas por la Universidad de Pittsburgh sobre células madre demuestran que su uso está aconsejado para la reconstrucción del tejido mamario tras una intervención de mastectomía, siempre y cuando no haya ninguna evidencia de células activas del tumor.

El uso de células madre de origen adiposo para la reconstrucción mamaria es actualmente una técnica  segura con un elevado porcentaje de satisfacción y con una tasa muy pequeña de rechazo. Los datos de este estudio confirman que el uso de células madre es seguro para pacientes que han sufrido una mastectomía ya que las células madre en ningún caso promueven la reactivación del tumor. Sin embargo no es una terapia a utilizar cuando aún existen células activas tumorosas ya que puede provocar el crecimiento del tumor.

La práctica normal en estas terapias es conseguir el tejido adiposo, de donde se extraen las células madre, del tejido sobrante tras la realización de una abdominoplastia o liposucción, las células madre permiten la reconstrucción de los tejidos mamarios.

Y es que el uso de células madre se está generalizando debido a sus varias aplicaciones dentro de la medicina estética como es el caso de su empleo en terapias de antienvejecimiento y para contrarrestar la flacidez de la piel. Hay que recordar que siempre estamos hablando de células madre no embrionarias y extraídas del propio tejido adiposo del paciente. Entre las principales virtudes de este procedimiento hay que destacar que es mínimamente invasor y no precisa de incisiones ni anestesia general. 

Esta técnica también puede ser utilizada para mejorar la apariencia de cicatrices. Aunque no está demostrada completamente su eficiencia algunos cirujanos usan conjuntamente un láser de bajo nivel para activar las células madre antes de que se inyecten en la piel.

Evidentemente el uso de células madre es una de los campos donde más evolucionará la cirugía estética en los próximos años debida a que cada vez se está optando por procedimientos menos invasores. Sin embargo aún queda mucho por investigar por ejemplo en la relación directa entre las células madre y la regeneración del colágeno y los vasos sanguíneos o en el efecto a largo plazo de estas terapias. Lo que nadie puede negar es que las células madre tienen un potencial increíble.



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lunes, 13 de septiembre de 2010

La otra realidad de la cirugía plástica

Esta semana vamos a ceder el blog a una de nuestras lectoras que nos ha pedido que publiquemos esta reflexión sobre el papel de la cirugía estética:

La otra realidad de la cirugía plástica.

Si bien es cierto que relacionamos cirugía plástica con la cirugía que se encarga de embellecer nuestro cuerpo no hay que olvidar que dentro de esta especialidad se encuentra también la cirugía reparadora, que está incluida dentro del catálogo de prestaciones de la Seguridad Social por entender que abarca las intervenciones de cirugía relacionadas con la salud y no con la pura estética.

La cirugía plástica no consiste únicamente en mamoplastias, abdominoplastias y estiramientos faciales. Creo recordar que en uno de mis primeros comentarios el Dr. Paloma me preguntó si era capaz de diferenciar la cirugía estética de la reparadora, dando a entender que ambas iban tan unidas que era casi imposible diferenciarlas.

El Dr. Paloma no estaba equivocado, ambas cirugías se engloban dentro de la cirugía plástica; sin embargo la finalidad es bien distinta. De lo contrario, la Seguridad Social no asumiría su coste.

A mi modo de ver, la SECPRE debería dar más información al respecto con el fin de tranquilizar a la población y transmitir la confianza que los medios de comunicación y asociaciones en defensa del paciente intentan empañar. Creo que tanto la SECPRE como la AECEP se equivocan con la postura que quieren adoptar, proponiendo que la cirugía estética pase de ser una cirugía de resultados a una de cirugía de medios, ya que estarían dándole la razón a sus detractores.

En los últimos años, los cirujanos plásticos han sido carne de cañón – y lo siguen siendo- para un público numeroso debido a las negligencias médicas de las que los medios de comunicación se han hecho eco. Eso da morbo y, por tanto, es noticia. El periodismo se está convirtiendo en una profesión corrupta que exagera y deforma la información ofreciendo la realidad que les interesa mostrar.

No ataco a unos y defiendo a otros, sólo intento ser justa como procuro serlo siempre, y aunque tire piedras sobre mi propio tejado debo reconocer que el periodismo es una profesión muy hipócrita que se mueve por intereses. ¿Cómo pueden acusar a la SECPRE de corporativismo si los propios periodistas y los medios de comunicación están comprados? ¿Cómo pueden hablar de transparencia y objetividad? 

Es una vergüenza que repitan una y otra vez esos “programitas basura” donde salen personas destrozadas, física y emocionalmente, tras someterse a una intervención de cirugía estética. Esto ya aburre, es de mal gusto y vulnera el derecho de la intimidad. Pero vende, y esas personas no tienen el menor inconveniente en mostrar sus heridas y en llorar delante de toda España previo pago porque les han hecho creer que sus experiencias evitarán que otras personas pasen por su misma situación. Se sienten héroes por unos minutos y eso les consuela.

Viva la doble moral, la manipulación y la falta de escrúpulo. Esto es España, esto es el mundo. En mi opinión, lo mejor que puede hacer la SECPRE es abandonar su hermetismo y potenciar la cirugía reparadora, así como la labor docente y humana que llevan a cabo desde su Fundación. Del mismo modo, reconocer sus déficits -que existen como en todos los colectivos- y realizar las mejoras oportunas en beneficio del paciente antes de que se disparen más las alarmas. La discreción es una gran virtud en el terreno personal, pero cuando hablamos de salud hay que ir un paso por delante.

Pero ¿por qué se habla tanto de cirugía estética y no de cirugía reparadora?
Muy fácil, porque la cirugía estética es la que vende, la que da dinero y la que te coloca en el escaparate del mundo. O te adaptas al sistema y pasas por el aro o eres un bicho raro. Es lamentable pero es lo que hay, y no nos queda otra que permanecer impasibles y seguir mirándonos el ombligo –o las cartucheras, dado el caso- o reaccionar y tener criterio propio.

No estoy en contra de la cirugía estética, sin embargo echo de menos en el blog comentarios de carácter más humano que ayudarían, sin duda, a que desapareciera la imagen frívola que se tiene de la profesión. La cirugía reparadora es igual o más importante que la estética y merece ser contemplada desde todos sus ángulos, incluso llegado el caso, desvincularla de la plástica.

Me gustaría que este blog sirviera también para concienciar de otra realidad que nos concierne a todos, la de los cientos de personas que por no tener recursos no pueden operarse de una cirugía que les cambiaría la vida. Para ellos la belleza física es algo secundario, ni siquiera se lo plantean. En el caso de estas personas lo que prioriza es la salud y poder llevar una vida digna. Por poner un ejemplo, en el Cottolengo (no sólo en el de Barcelona) se necesitan médicos y cirujanos para operar altruistamente a personas con importantes malformaciones. Ellos no piden nada, sólo aceptan lo que reciben de personas anónimas con todo su amor y agradecimiento, lo único que pueden ofrecer, que no es poco. Esas personas no necesitan una operación de estética, sino reparadora.

Espero que el Dr. Paloma se sume a la causa y que algún día, cuando alguien haga un repaso a su trayectoria, se le reconozca no sólo por ser un excelente cirujano en su especialidad sino por sus valores como ser humano y por conseguir que la cirugía plástica deje de verse como una frivolidad. Espero también que desde los blogs de cirugía estética, foros y redes sociales se apoye esta iniciativa.

Saludos.

miércoles, 8 de septiembre de 2010

¿Cirugía Estética en Otoño?

Según los datos de una encuesta realizada por una conocida cadena de estética, tras la vuelta de las vacaciones y con el final del periodo estival, un elevado porcentaje de españoles, la encuesta habla del 29% de la población, decide iniciar algún tratamiento estético. Quizás no todos los encuestados pasen de las fase inicial de toma de conciencia y pocos se decidan a pasar a realizarse una intervención de cirugía estética, pero aun así es un hecho revelador que tras el paso del verano un gran número de personas se proponga mejorar su aspecto. Los tratamientos más demandados, según la citada encuesta, son los de obesidad, seguido de la cirugía estética y los tratamientos faciales.

Aunque no existe una época determinada del año más idónea para realizarse una operación de cirugía estética siempre hay que tener en consideración que el paso por el quirófano hay que meditarlo y plantearlo con calma. Nada mejor que marcarnos objetivos a largo plazo ya que cualquier intervención requiere un tiempo de reposo y de postoperatorio adecuado, aunque si bien algunas intervenciones requieren mayor tiempo de recuperación que otras, en todas exigen unos tiempos necesarios para la recuperación del paciente.

Lo que es evidente es que la temperatura más fresca de los meses posteriores al verano es más aconsejable pues siempre será mejor para la cicatrización que el exceso de sudoración propio del verano y hará más llevadero el uso de los sujetadores y fajas comprensoras propias de algunas operaciones como la mamoplastia o la liposucción. También en verano es más difícil alejarse de los baños prolongados en el mar o protegerse de los reyes solares, totalmente prohibidos tras pasar por una intervención quirúrgica.

Por otra parte, en cuanto al cuidado facial, el otoño es la época indicada para recuperarse de los excesos del sol y devolver a la piel su estado natural. Existen una amplia gama de tratamientos de la piel para reparar los daños causados durante el verano como el ácido hialurónico , los tratamientos con Sculptra y Atlean o las microcánulas Pixl’s.

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miércoles, 1 de septiembre de 2010

España en el “Top 10” de los países donde más intervenciones de cirugía estética se realizan

Este pasado mes de agosto la International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS) publicó una encuesta sobre las intervenciones de cirugía estética a nivel internacional tras la recogida de datos del 75% de todas las intervenciones realizadas en 25 países diferentes.

Según la encuesta realizada por ISAPS, Estados Unidos seguiría encabezando el ranking de los países donde mayor número de operaciones se realiza, seguido de otros países que no se suelen asociar con la cirugía plástica pero que están emergiendo como importantes centros como China, Brasil, India, México, Japón, Corea del Sur, Alemania y Turquía. Australia, Venezuela, Arabia Saudí, Países Bajos y Portugal ocupan los últimos puestos del ranking.  España ocupa el décimo puesto.

En cuanto a España (con 142.340 intervenciones contabilizadas)  el estudio indica otros aspectos como que el aumento de pecho ya no es la operación más demandada, con 23.548 intervenciones de este tipo en 2009 frente a las 33.073 liposucciones realizadas en el mismo periodo. El tercer lugar lo ocupan las cerca de 17.617 rinoplastias realizadas. A bastante distancia encontramos las 12.740 blefaroplastias contabilizadas y las 7.484 abdominoplastia. Podemos encontrar muchos datos curiosos en las estadísticas presentadas en este estudio como los escasos 74 trasplantes capilares contabilizados en España frente a los 73.140 de la India o que China con 222.530 intervenciones de aumento de pecho es el país con mayor número de mamoplastias realizadas, otro dato curioso son las 64.622 intervenciones de cirugía estética realizadas en un país islámico como es Arabia Saudí.

Pero ya fuera de las cifras y las curiosidades, uno de los datos más importantes para el sector es que el número de intervenciones no quirúrgicas realizadas por cirujanos plásticos superó las intervenciones quirúrgicas, lo que refleja la importancia de la innovación y el interés por parte del paciente en tratamientos menos invasivos y más económicos.

Las intervenciones no quirúrgicas más demandas en España son los neuromoduladores (como el Botox con 85.430), las inyecciones de ácido Hialurónico con 34.627, la fotodepilación láser, las inyecciones de grasa autóloga y el tratamiento láser IP.

Como curiosidad decir que la encuesta ofrece varios datos estadísticos como que actualmente existen aproximadamente 30.817 cirujanos plásticos en ejercicio que en 2009 realizamos 8.536.379 intervenciones quirúrgicas y a 8.759.187 intervenciones no quirúrgicas.

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miércoles, 28 de julio de 2010

Cirugia estetica en verano

Por una u otra razón todos deseamos que llegue el periodo estival y las vacaciones de verano, un periodo asociado al descanso, la diversión y al ocio. Sin embargo, también es un buen momento para acudir a una clinica de cirugia estetica pues operarse en verano también tiene algunas ventajas.

La principal ventaja es el tiempo libre, no hace falta conseguir una baja laboral ni dar explicaciones en el trabajo, no existe tanto estrés y los pacientes pueden recuperarse sin presiones.

En verano pueden realizarse todo tipo de intervenciones de estética, aunque es preciso tener una prudencia añadida y especial precaución con el sol, sobre todo si el paciente se somete a una cirugía facial, en estos casos debemos evitar cualquier contacto directo con el sol y se recomienda el uso de cremas de factor total. Hay que recalcar ante cualquier operación de cirugía estética la importancia de protegerse del sol y evitar el efecto directo de los rayos solares sobre cicatrices o morados, ya que estas zonas deberían protegerse del sol durante un mínimo de 6 meses.

En operaciones de liposucción o de abdominoplastia, que estamos hablando de una cirugía de remodelación corporal, tenemos la problemática asociada que estas intervenciones precisan la colocación de fajas y medias compresoras especiales por lo que es recomendable que el paciente pase su periodo de recuperación en ambientes frescos o con aire acondicionado para evitar el calor excesivo.

Una de las intervenciones más llevaderas en verano es la mamoplastia de aumento ya que se puede hacer vida normal a las pocas semanas de la operación e incluso ponerse un bikini. Si bien es verdad que la mayoría de los pacientes prefieren operarse los meses previos al periodo estival de intervenciones de contorno corporal y en los meses de verano de intervenciones como la rinoplastia, blefaroplastia, lifting... Que requieren una recuperación más larga y de mayor tiempo por lo que es ideal el periodo vacacional.

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martes, 20 de julio de 2010

La anestesia en cirugía estética

Muchas de las pacientes que acuden a una clinica de cirugia estetica comparten una misma preocupación, el miedo a la anestesia y a sus posibles consecuencias y efectos secundarios. Cualquier Unidad de Cirugía Plástica y Estética tiene que contar entre sus profesionales con un buen anestesiólogo ya que en cualquier operación quirúrgica la anestesia es un paso previo fundamental.

En la actualidad la anestesia es un procedimiento muy seguro, cada vez existen mejores medicamentos, equipos y técnicas más perfeccionadas y durante todo el procedimiento el anestesiólogo se encarga de monitorizar el estado del paciente y comprobar que se encuentre dentro de los parámetros normales de hipnosis, amnesia y analgesia.

El paciente debe conocer qué tipo de anestesia se va emplear en su caso particular pues para cada intervención es habitual un tipo distinto de anestesia. Por ejemplo la rinoplastia puede realizarse bajo anestesia local más sedación, o lo que es más frecuente, con anestesia general, dependiendo de la complejidad de la cirugía y de las preferencias del cirujano, el aumento de mamas se suele realizar habitualmente bajo anestesia general. Por su parte la liposucción si el procedimiento no va a ser muy extenso se podrá operar con anestesia local más sedación y en algunos casos se puede emplear anestesia epidural, la misma que se emplea para algunos partos. Operaciones de menor envergadura como la blefaroplastia se suele realizarse bajo anestesia local aunque a veces se opta por anestesia local más sedación.

Como ya hemos visto existen diferentes técnicas anestésicas idóneas para cada tipo de intervención y la idoneidad del procedimiento se basaría entre el consenso entre el cirujano, el anestesista e incluso el propio paciente que debería exponer sus preferencias personales.

En algunos pacientes tras la anestesia pueden darse algunos efectos secundarios como náuseas o vómitos que se alivian con fármacos antieméticos y la sensación de desorientación y atontamiento, efectos que desaparecen con relativa celeridad.

La cirugía estética, igual que cualquier otro tipo de cirugía, tiene riesgos inherentes como las alergias, las infecciones de tejidos, hemorragias, etc. Sin embargo el porcentaje de complicaciones generales es extremadamente bajo debido a que normalmente requiere una anestesia menos profunda y que por lo general se realiza en pacientes sanos.

Evidentemente antes de proceder a cualquier intervención hay que realizar un estudio del paciente con una serie de pruebas diagnósticas como análisis de sangre, un electrocardiograma, pruebas de coagulación, un cuestionario sobre los antecedentes médicos para conocer el estado de salud actual y pasado, alergias, medicamentos, cualquier reacción a la anestesia, si se fuma o se bebe alcohol… etc.  Para tener la mayor información posible del paciente, actualmente la anestesia es un proceso bastante seguro y con un riesgo de incidencias muy bajo.

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miércoles, 14 de julio de 2010

Varios apuntes sobre Cirugía Estética

Vimeo
El pasado mes de junio la emisora radiofónica de Barcelona, Radio Estel realizó un programa especial sobre cirugia estetica motivo por el que fueron entrevistados varios especialistas en cirugía estética y en medicina. Exponemos ahora las principales conclusiones y pequeños apuntes de mi intervención e incluimos el audio del programa en catalán en el enlace de vimeo.

Actualmente las operaciones quirúrgicas más demandadas en la Unidad de Cirugía plástica y estética Dr. Paloma son en primer lugar, el aumento de pecho y en segundo lugar, la rinoplastia. A pesar de que la rinoplastia es una de las operaciones más complicadas y supone un reto para el cirujano plástico que la realiza ya que cada paciente supone un verdadero desafío.

Sobre el aumento de pecho y los motivos que llevan a que algunas operaciones no queden especialmente naturales es debido a que en algunas ocasiones las propias pacientes quieren que se note su operación de aumento, porque algunos cirujanos utilizan prótesis redondas no anatómicas con lo que se nota mucho más la operación y que hay pacientes que están muy planas y es muy difícil disimular el aumento.

Los excesos en este tipo de operaciones son antiestéticos y nada recomendables pues pueden rayar incluso los límites de la salud. Es frecuente que haya pacientes que quieran unas medidas que excedan a su armonía corporal, hay que dialogar con el paciente y guiarle sobre su idea preconcebida, el cirujano tiene una responsabilidad muy grande.

El paciente tiene mucha información a su alcance que produce confusiones, el cirujano debe explicar la realidad del cuerpo del paciente, ya que cada aumento de pecho o cada rinoplastia es diferente a la siguiente y cambian las necesidades en cada caso. Por ejemplo el mismo tamaño de prótesis no es el indicado para todas las pacientes puesto que cada persona tendrá unas necesidades determinadas.

Otra de las realidades actuales de la cirugía estética es su generalización, ya no se concibe como algo elitista sino que se ha producido una estandarización de los precios e incluso su reducción debido a la actual coyuntura económica. Ya se pueden conseguir precios muy competitivos con los cirujanos plásticos más punteros sin recurrir a las tradicionales cadenas de cirugía estética donde la primera toma de contacto con el paciente la suele realizar un comercial, algo bastante desaconsejable.

Para el rejuvenecimiento facial la última revolución la está realizando la radiofrecuencia como técnica innovadora y escasamente invasiva, tecnológicamente es el futuro y ya se están consiguiendo muy buenos resultados sin necesidad de intervención quirúrgica.


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miércoles, 7 de julio de 2010

La confianza médico-paciente en cirugía estética

En la actualidad se está consiguiendo que las operaciones de cirugia estetica sean muy seguras siempre y cuando el paciente elija a un buen cirujano plástico que trabaje con el respaldo de una buena clínica con todas las instalaciones necesarias y que cuente con un buen equipo de apoyo, es importante contar con buenos profesionales anestesiólogos.

Pese a todo, estamos hablando de una intervención quirúrgica donde pueden existir riesgos pero aún así, la probabilidad de que surja una complicación grave es muy baja. Es obligación del paciente realizar un preoperatorio correcto y del cirujano valorar al paciente y ver si existe alguna contraindicación o patología que imposibiliten realizar la intervención.

A pesar de todo es indudable que para el paciente puede generar un cierto nerviosismo el enfrentarse a una operación quirúrgica. Este nerviosismo e incluso temor es muy comprensible y justificado.

Por otra parte uno de los peores temores del cirujano plástico es el miedo a que el paciente no se acepte tras la intervención. Es una de las tareas del cirujano hacer comprender al paciente qué puede esperar y que existe un periodo que incluso puede alargarse varios meses para que el paciente pueda percibir el resultado perseguido con la intervención estética. De ahí la importancia de conseguir del paciente que tenga capacidad de comprensión y la paciencia necesaria, de no conseguir esto incluso podría desembocar en una depresión psicológica por parte del paciente.

Por ello la confianza del paciente con su cirujano ha de ser completa. El cirujano debe saber trasmitir esta confianza al paciente que debe percibir que está en buenas manos y que existe una buena comunicación. Incluso la relación entre médico y paciente debe ser parecida a las relaciones personales, a veces hay buena sintonía y otras no. Por eso es bueno visitar a 2 ó 3 cirujanos antes de decidir, así si existe una buena comunicación entre paciente y cirujano, todo comenzará con buen pie.

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miércoles, 30 de junio de 2010

El futuro pasa por una cirugía estética menos agresiva y más armónica

La tendencia actual dentro de la cirugia estetica es la armonía y la naturalidad. Son los dos pilares sobre los que se debería sustentar cualquier trabajo quirúrgico dentro de la cirugía estética.

Actualmente la cirugía tiende a ser más conservadoras, abriendo el camino a tratamientos complementarios que suplan la cirugía agresiva con el objetivo de conseguir disimular el paso por el quirófano y a su vez, conseguir una rápida recuperación del paciente acortando el postoperatorio. Sin duda alguna, los últimos avances en el sector como el estudio de células madre o la radiofrecuencia están encaminados hacia una cirugía estética menos agresiva y mucho más armónica.

Salvo en determinadas pacientes que desean unas medidas evidentemente exageradas y que se vea que están operadas, lo normal es que si se nota que algo está operado es que está mal operado. La meta es la naturalidad, que la paciente note su mejoría pero siempre dentro de la naturalidad. Aunque en algunas operaciones estéticas como el aumento de pecho se siga demandado medidas algo exageradas hay que seguir un camino intermedio para lograr la satisfacción del paciente y la armonía necesaria.

Evidentemente la armonía es fundamental cuando estamos hablando de un concepto tan subjetivo como es la belleza, puede resultar fácil valorar la belleza, pero no el por qué es bello. Aunque queramos analizar el concepto de la belleza incluso en base a ciertas mediciones es totalmente insuficiente, el único punto en el que existe cierta coincidencia es que la belleza pasa por la armonía.

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miércoles, 23 de junio de 2010

Cirugía Estética y la Web 2.0

Gracias a la llegada de las nuevas tecnologías y su amplia generalización, actualmente el paciente maneja hoy una gran cantidad de información. Una persona interesada sobre el tema habrá leído en blogs y páginas web sobre la intervención de cirugia estetica que está pensando realizar y en qué consiste el procedimiento, habrá visto en redes sociales el perfil de los cirujanos con mayor reputación en su provincia, habrá preguntado en foros las posibles complicaciones del postoperatorio e incluso habrá podido acceder a fotografías de otros pacientes y de su evolución.

Algo impensable hace tan sólo unos años gracias a que Internet ha abierto un gran campo de divulgación en este sentido. Un fenómenos que se ha potenciado con la consolidación de la llamada web 2.0. En la red hay multitud de vídeos sobre intervenciones realizadas por profesionales de la cirugía estética, modelos en 3D y en algunas páginas se explica realmente con detalle y gran profundidad los procedimientos quirúrgicos.

Actualmente todo el mundo tiene acceso a la información, una avalancha informativa que aunque teóricamente es bueno, el problema es que el paciente llega a la consulta no asesorado por ningún médico, sino por lo que ha leído o visto en Internet y esto le puede llevar a conclusiones e ideas preconcebidas sobre la operación y el resultado del procedimiento quirúrgico que no siempre son correctas y que le están generando unas falsas expectativas que no son realistas.

El exceso de información previa del paciente puede ocasionar que demanden resultados irrealizables, desmesurados o que incluso puedan resultar perjudiciales o sencillamente que estén fuera del sentido común.

El asesoramiento personalizado por parte del cirujano plástico debe ser el punto de partida para plantearse o no la intervención ya que ante tal cantidad de información el paciente anda realmente perdido. Es el cirujano plástico quién debe indicar la idoneidad o no de una intervención e informar abiertamente al paciente de los resultados y no generar expectativas erróneas. El asesoramiento honesto y el sentido común deben prevalecer aunque el paciente se muestre muy interesado en realizar una operación de cirugía estética, si no es conveniente hay que explicarlo y hacerlo comprensible.

Actualmente aún no es posible mostrar al paciente mediante un modelo informático el resultado de su operación. Aunque existen en el mercado aplicaciones informáticas capaces de mostrar cambios morfológicos aproximados están muy lejos de poder enseñar al paciente lo que se intenta conseguir con su operación. Hoy por hoy, la clave consiste en conseguir un equilibrio entre las expectativas que una intervención de cirugía estética genera en el paciente y la carga de información recibida y asimilada proveniente de internet y saber transmitir al paciente la realidad, el qué se puede obtener realmente o no con su operación y lo que no.

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martes, 15 de junio de 2010

Puntualizaciones varias sobre la liposucción

La liposucción es sin duda una de las operaciones estéticas más demandadas dentro de la cirugía estética debido a su relativa facilidad y sus óptimos resultados. Es una técnica quirúrgica destinada a corregir aquellas zonas corporales en las cuales persisten acúmulos grasos muy difíciles de quitar mediante la dieta o el ejercicio físico.

Hay que precisar que el resultado dependerá de la calidad de la piel del paciente, la piel debe volver a su nuevo contorno corporal tras retirar la grasa, por ello en pieles jóvenes con mayor firmeza y elasticidad, se consiguen mejores resultados.

La liposucción, también llamada lipoescultura, se puede practicar en diferentes partes del cuerpo como caderas, muslos, rodillas, tobillos, brazos, abdomen... siempre buscando un resultado de una piel tersa, dura y con resultados definitivos.

La liposucción es la técnica encaminada a la remodelación del contorno corporal, es una técnica sencilla de realización pero que exige una gran concentración para obtener un buen resultado. Las cicatrices que se realizan en esta técnica quirúrgica son mínimas, evidentemente se producen, pero son imperceptibles con el tratamientos y cuidados posteriores.

La recuperación de la liposucción se fundamente en varios puntos claves que debe seguir el paciente como son el uso de una faja diariamente durante un mes, un práctica incómoda pero necesaria para que la piel se adapte al nuevo contorno. La realización de masajes linfáticos que ayudan a que la nueva readaptación de la piel se realice de manera más fácil.

El paciente se reintegra a la vida normal muy rápidamente, en dos o tres días y el resultado no se aprecia hasta un largo tiempo después, incluso de dos o tres meses en muchos casos por lo que es importante que se tenga la paciencia necesaria.

La celulitis es técnicamente una inflamación de las células grasas pero comúnmente se utiliza para designar a los acúmulos que dan a la piel el aspecto de piel de naranja, la liposucción no es el tratamiento adecuado para combatir este efecto y no resuelve este problema, la liposucción es un tratamiento óptimo cuando está bien indicado como la eliminación de acúmulos grasos en zonas corporales como las conocidas cartucheras, en ningún caso la liposucción será un tratamiento para la obesidad. Cuando se realiza una liposucción lo que estamos consiguiendo es remodelar o corregir el perfil de la paciente de forma más armoniosa independientemente de su peso corporal.

Tras la operación existen dudas sobre si los acúmulos de grasa se pueden volver a reproducir, el paciente puede volver a engordar pero engordará de manera uniforme y sin que se acumule en los acúmulos, por ejemplo tras la eliminación de las cartucheras estás no volverán a producirse ya que se engorda de manera uniforme.

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